Penyedia aborsi terburu-buru membuat rencana cadangan saat Mahkamah Agung memutuskan apakah akan membatasi mifepristone

Penyedia pil aborsi AS berebut untuk membuat rencana cadangan sebagai Mahkamah Agung memutuskan apakah akan tetap membatasi obat utama mifepristone.

Beberapa klinik tatap muka di New York, California, dan Kansas akan menawarkan mifepristone untuk saat ini, tetapi bersiap untuk memberikan pil aborsi alternatif jika keputusan selanjutnya pada dasarnya melarang obat tersebut. Beberapa penyedia tatap muka di Ohio dapat berhenti menawarkan mifepristone sama sekali. Satu penyedia telehealth memiliki rencana untuk ditutup hingga dua minggu untuk beralih ke operasi baru.

berita investasi terkait

Semua upaya tersebut bertujuan untuk mempertahankan akses ke jenis yang paling umum aborsi di AS, bahkan saat pertarungan hukum yang lebih besar atas mifepristone meningkat.

Akses ke mifepristone tergantung pada keseimbangan dan dapat dengan cepat berubah tergantung pada apa yang diputuskan oleh pengadilan tertinggi negara paling cepat minggu depan. Hakim Samuel Alito pada hari Jumat ditangguhkan sementara putusan pengadilan yang lebih rendah yang membatasi akses ke mifepristone sehingga hakim memiliki lebih banyak waktu untuk meninjau kembali kasus tersebut.

Tetapi untuk saat ini, telehealth dan klinik tatap muka mungkin terpaksa bergulat dengan pembatasan signifikan pada obat yang dapat berlaku setelah pesanan Alito berakhir pada hari Rabu pukul 23:59 ET.

Pengadilan Banding Sirkuit AS ke-5 Rabu malam membekukan sebagian dari perintah Hakim Matthew Kacsmaryk yang menangguhkan persetujuan Food and Drug Administration untuk mifepristone. Tetapi pengadilan untuk sementara memblokir pengiriman pil melalui pos, memberlakukan kembali kunjungan dokter pada pasien aborsi dan mempersingkat jangka waktu pasien dapat meminum pil hingga minggu ketujuh kehamilan, yang turun dari 10 minggu sebelumnya.

Pembatasan tersebut akan membatasi akses ke mifepristone bahkan di negara bagian yang melegalkan aborsi. Namun putusan pengadilan banding tidak membatasi akses pil aborsi di 17 negara bagian dan Washington DC yang tunduk pada keputusan pengadilan terpisah yang dikeluarkan pekan lalu, kata seorang hakim federal di Washington, Kamis.

Beberapa klinik aborsi tatap muka di negara bagian yang melegalkan prosedur ini mengatakan kepada CNBC bahwa sebagian besar operasinya akan tetap sama. Tetapi mereka juga menyoroti rencana darurat mereka jika pertarungan pengadilan mengarah pada pembatasan pil yang lebih ketat.

Percayai Wanitasebuah klinik di Wichita, Kansas, akan terus menawarkan mifepristone meskipun pembatasan diberlakukan, menurut Zack Gingrich-Gaylord, direktur komunikasi klinik tersebut.

“Kami tidak terlalu terpengaruh oleh keputusan ini,” kata Gingrich-Gaylord kepada CNBC, mengacu pada keputusan pengadilan banding. “Tapi kami masih siap untuk pivot jika ada pembatasan lagi. Protokol alternatif sudah kami siapkan.”

Klinik tersebut siap untuk menawarkan misoprostol sebagai pengobatan mandiri jika keputusan selanjutnya membatalkan persetujuan FDA untuk mifepristone, kata Gingrich-Gaylord. Obat ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan mifepristone untuk pasien aborsi di AS

Misoprostol sendiri didukung di seluruh dunia sebagai pengobatan yang aman dan efektif bagi wanita yang ingin mengakhiri kehamilannya. Keputusan pengadilan banding tidak mempengaruhi akses ke obat.

Itu Choices Women’s Medical Center di Queens, New York, dan Pusat Pilihan Kehamilan Universitas California San Francisco juga akan terus menawarkan mifepristone dan menerapkan rejimen misoprostol saja sebagai rencana cadangan, menurut perwakilan dari klinik.

Tetapi beberapa klinik aborsi tatap muka di Ohio dapat menghentikan pemberian mifepristone sepenuhnya jika pembatasan itu berlaku, menurut Jessie Hill, seorang pengacara yang mewakili beberapa penyedia independen di negara bagian.

Hill, yang juga seorang profesor hukum di Universitas Case Western Reserve, mengatakan hukum Ohio mewajibkan dokter untuk mengikuti pedoman label federal saat meresepkan mifepristone. Dia mencatat undang-undang tersebut berarti klinik tidak dapat meresepkan obat dengan cara yang belum disetujui oleh pemerintah federal, yang dikenal sebagai resep “di luar label”.

Klinik lain di negara bagian yang melegalkan aborsi dapat meresepkan mifepristone di luar label setelah tujuh minggu pertama kehamilan, menurut Hill. Dia mengatakan bahwa memungkinkan klinik untuk secara efektif mengatasi pembatasan dalam perintah pengadilan banding dengan cara yang tidak bisa dilakukan oleh penyedia Ohio.

“Perintah membuat sangat tidak nyaman bagi klinik Ohio untuk meresepkan mifepristone, jadi mereka mungkin tidak akan melakukannya. Kami mungkin satu-satunya negara bagian dalam situasi aneh ini,” kata Hill.

Dia mencatat bahwa beberapa klinik dapat mulai menawarkan rejimen misoprostol segera setelah pembatasan diberlakukan karena itu “sebenarnya pilihan yang lebih baik untuk sebagian besar pada saat ini.”

Klinik telehealth yang berbasis di AS mungkin harus membuat perubahan yang lebih mendadak daripada penyedia tatap muka karena pembatasan pengiriman mifepristone melalui pos.

Telemedis Aborsi hanya akan menawarkan misoprostol di negara bagian yang mengizinkannya jika pembatasan mulai berlaku pada hari Rabu, menurut pendiri penyedia, Jayaram Brindala. Klinik ini melayani pasien selama trimester pertama, yaitu 13 minggu kehamilan.

Hanya Pil juga siap menawarkan “rejimen khusus misoprostol yang aman dan efektif kepada pasien jika diperlukan,” kata Dr. Julie Amaon, direktur medis perusahaan. Just The Pill mengantarkan obat aborsi di Wyoming, Montana, Colorado, dan Minnesota.

Gumpalansebuah perusahaan yang menyediakan aborsi obat telehealth di sembilan negara bagian, juga akan beralih untuk hanya menyediakan misoprostol jika pembatasan tersebut diberlakukan, menurut Monica Cepak, kepala pemasaran perusahaan.

Tetapi perubahan itu akan mengharuskan perusahaan untuk tutup hingga dua minggu mulai Rabu, catatnya.

“Saat ini, kami dalam mode status quo dan akan tetap seperti itu sampai kami mendengar perkembangan lebih lanjut,” kata Cepak.

Dia menekankan peran penting telehealth dalam perawatan aborsi di AS, mencatat bahwa meningkatnya permintaan untuk layanan tatap muka membuatnya demikian sulit bagi pasien untuk menjadwalkan janji temu.

“Terkadang bisa memakan waktu 20 hingga 40 hari. Itu terlalu lama bagi kebanyakan orang untuk menunggu,” katanya. “Telehealth mengisi celah itu.”