Teknologi yang mengidentifikasi orang-orang yang berisiko terkena serangan jantung dalam 10 tahun ke depan telah dipuji sebagai “pengubah permainan” oleh para ilmuwan.
Model kecerdasan buatan (AI) mendeteksi peradangan di jantung yang tidak muncul pada pemindaian CT, yang melibatkan kombinasi sinar-X dan teknologi komputer.
Sebuah proyek percontohan, yang didukung oleh NHS Inggris, sedang berjalan di lima rumah sakit di Oxford, Milton Keynes, Leicester, Liverpool, dan Wolverhampton.
Keputusan mengenai penggunaannya dalam NHS diharapkan akan diambil dalam beberapa bulan.
Pengembangnya, perusahaan spinout Universitas Oxford Caristo Diagnostics, mengatakan pihaknya sudah berupaya untuk mengadaptasi teknologi tersebut guna mencegah stroke dan diabetes.
“Teknologi ini bersifat transformatif dan mengubah permainan karena untuk pertama kalinya kita dapat mendeteksi proses biologis yang tidak terlihat oleh mata manusia, yang mendahului perkembangan penyempitan dan penyumbatan. [within the heart],” kata Prof Keith Channon, dari Universitas Oxford.
Sebagai bagian dari uji coba, pasien yang menderita nyeri dada yang dirujuk untuk menjalani pemindaian CT rutin, hasil pemindaiannya dianalisis oleh platform AI CaRi-Heart milik Caristo Diagnostics.
Suatu algoritma, yang mendeteksi peradangan koroner dan plak, kemudian dinilai oleh operator terlatih untuk memverifikasi keakuratannya.
Penelitian telah menunjukkan peningkatan peradangan dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena penyakit kardiovaskular dan serangan jantung fatal.
British Heart Foundation (BHF) memperkirakan sekitar 7,6 juta orang hidup dengan penyakit jantung di Inggris dan biaya tahunan untuk NHS di Inggris adalah £7,4 miliar, menurut angka pemerintah.
Sekitar 350.000 pasien dirujuk untuk pemindaian CT jantung setiap tahun di Inggris, kata BHF.
Studi Orfan (Faktor Risiko Oxford dan Pencitraan Non-invasif) yang melibatkan 40.000 pasien dan diterbitkan dalam Lansetmenemukan bahwa 80% orang dikirim kembali ke perawatan primer tanpa rencana pencegahan atau pengobatan yang jelas.
Berfokus pada kelompok tersebut, para peneliti mengatakan mereka menemukan bahwa jika pasien mengalami peradangan di arteri koronernya, mereka memiliki risiko 20 hingga 30 kali lebih tinggi meninggal akibat kejadian jantung selama 10 tahun ke depan.
Studi yang didanai oleh BHF ini menemukan bahwa dengan menggunakan teknologi AI, 45% dari pasien tersebut diberi resep obat atau didorong untuk membuat perubahan gaya hidup guna mencegah risiko serangan jantung di masa mendatang.
‘Panggilan untuk bangun’
Ian Pickford, 58, dari Barwell di Leicestershire, dirujuk untuk menjalani pemindaian CT pada November 2023, setelah mengalami nyeri dada terus-menerus.
Ia terdaftar dalam studi Orfan di University Hospitals of Leicester NHS Trust.
Penjual kaca ganda itu kini telah diberi resep statin, diminta berhenti merokok, dan memperbanyak olahraga setelah tes menggunakan analisis AI menunjukkan ia berisiko terkena serangan jantung.
“Ini merupakan peringatan besar,” kata Tn. Pickford.
“Dan saat Anda melihatnya di atas kertas, Anda menyadari betapa seriusnya hal itu. Itu adalah sesuatu yang dapat Anda lihat setiap hari dan berpikir, ‘Saya harus melakukan sesuatu tentang hal ini’.”
Prof Charalambos Antoniades, pemimpin studi Orfan, mengatakan alat yang tersedia hingga saat ini masih primitif karena kalkulator risiko hanya dapat menilai faktor risiko umum, seperti apakah pasien menderita diabetes, merokok atau obesitas.
Dia berkata: “Sekarang, dengan hal semacam ini [AI] teknologi, kita tahu persis pasien mana yang memiliki aktivitas penyakit di arterinya sebelum penyakit itu berkembang.
“Ini berarti kita dapat bertindak cepat untuk mengakhiri proses penyakit dan merawat pasien ini guna mencegah berkembangnya penyakit dan kemudian mencegah terjadinya serangan jantung.”
Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan saat ini sedang menilai teknologi tersebut untuk menentukan apakah teknologi tersebut harus diluncurkan di seluruh NHS.
Obat ini juga sedang ditinjau di AS dan telah disetujui untuk digunakan di Eropa dan Australia.