Bagaimana kemenangan Trump dapat mengubah hak aborsi di Amerika

Para pemilih di tujuh dari 10 negara bagian menyetujui tindakan pemungutan suara minggu ini untuk melindungi hak aborsi, masalah tombol panas yang membantu mendorong orang Amerika ke tempat pemungutan suara.

Tapi Presiden terpilih Donald TrumpKemenangan Trump pada Rabu pagi dapat membuat akses terhadap prosedur ini menjadi lebih rentan dan tidak menentu di seluruh AS, demikian peringatan para pakar kebijakan kesehatan, sehingga kesejahteraan reproduksi banyak perempuan berada dalam posisi yang tidak menentu.

Trump banyak bingung mengenai pendiriannya mengenai aborsi, dan baru-baru ini ia mengatakan bahwa ia akan melakukannya tidak mendukung larangan federal dan ingin menyerahkan masalah ini kepada negara bagian. Namun Trump dan orang-orang yang ditunjuknya di lembaga-lembaga federal dapat lebih membatasi aborsi di tingkat federal melalui metode yang tidak mengharuskan Kongres untuk meloloskan undang-undang baru.

“Semakin banyak pembatasan yang kita lihat terhadap aborsi dalam empat tahun ke depan, dampak kesehatannya akan semakin buruk. Banyak orang menderita dan meninggal secara tidak perlu,” kata Katie O’Connor, direktur senior kebijakan aborsi federal di National Women’s Law Center.

Akses aborsi di AS telah mengalami perubahan dalam dua tahun sejak Mahkamah Agung membalikkan Roe v. Wade dan mengakhiri hak konstitusional federal atas prosedur tersebut – sebuah keputusan yang dipuji oleh Trump sejak ia mengubah bentuk pengadilan. Pada tahun lalu, lebih dari 25 juta wanita usia 15 hingga 44 tahun tinggal di negara bagian yang memberlakukan lebih banyak pembatasan aborsi dibandingkan sebelum keputusan pengadilan pada tahun 2022, PBS melaporkan.

Para ahli mengatakan tindakan keras lebih lanjut terhadap aborsi oleh pemerintahan Trump dapat membahayakan kesehatan banyak pasien, terutama mereka yang berpenghasilan rendah atau tidak bisa melakukan aborsi. orang kulit berwarnaberesiko.

“Selama kita mempunyai pemerintahan yang tidak sepenuhnya berkomitmen terhadap akses aborsi bagi semua orang yang menginginkannya, akan ada kekacauan dan kebingungan seputar apa yang legal dan apa yang tersedia,” kata O’Connor. “Hal ini akan berkontribusi pada krisis akses layanan kesehatan yang sedang kita lihat terkait dengan aborsi.”’

Tidak jelas seperti apa tindakan Trump terkait masalah ini. Hanya ada sedikit dukungan publik terhadap Kongres untuk meloloskan larangan aborsi secara nasional, menurut a pemilihan dilakukan pada bulan Juni oleh The Associated Press-NORC Center for Public Affairs Research. Setidaknya 70% orang Amerika menentang larangan federal terhadap aborsi atau larangan prosedur aborsi pada usia enam minggu.

Jika Trump memutuskan untuk membatasi akses, kata para ahli, hal itu dapat mencakup pembatasan penggunaan aborsi obatkhususnya jika diberikan melalui telehealth atau dikirimkan melalui pos.

Pengobatan adalah metode yang paling umum digunakan untuk mengakhiri kehamilan di AS 63% dari semua aborsi di AS tahun lalu, menurut studi bulan Maret yang dilakukan oleh Guttmacher Institute, sebuah organisasi penelitian yang mendukung akses aborsi.

Tim kampanye Trump tidak segera menanggapi permintaan komentar.

Pemerintahan Biden menyatakan bahwa ketentuan Comstock Act sudah ketinggalan jaman. Trump pada bulan Agustus mengatakan dia tidak punya rencana untuk menegakkan Comstock Act.

Namun para pendukung anti-aborsi dan orang-orang terdekat Trump, termasuk pasangannya, Wakil Presiden terpilih JD Vance, telah mendesak sebaliknya. Beberapa mantan penasihat Trump, yang menulis dalam cetak biru kebijakan konservatif Project 2025, juga mendukung penggunaan Comstock Act untuk membatasi pil aborsi. Begitu pula dengan setiap organisasi anti-aborsi besar di negara ini.

Kemungkinan akan ada penolakan hukum terhadap upaya apa pun untuk menegakkannya, kata O’Connor.

Permasalahan tersebut bisa saja berakhir di Mahkamah Agung, yang hakimnya telah menyatakan keterbukaan terhadap gagasan bahwa Comstock Act dapat melarang aborsi. Awal tahun ini, Hakim Samuel Alito dan Clarence Thomas berulang kali dipanggil Comstock Act selama argumen lisan dalam kasus mengenai aborsi obat.

Para dokter anti-aborsi berselisih dengan FDA pada tahun 2023 dalam perselisihan hukum mengenai persetujuan obat tersebut yang sudah berusia lebih dari dua dekade dari badan tersebut. Pada bulan Juni, Mahkamah Agung dengan suara bulat diberhentikan tantangan terhadap mifepristone dan memihak pemerintahan Biden, yang berarti obat yang umum digunakan dapat tetap tersedia secara luas.

Namun pejabat FDA yang ditunjuk oleh Trump dapat mendorong untuk membatalkan perubahan tertentu yang dibuat dari tahun 2016 hingga 2021 yang memperluas akses terhadap mifepristone. Hal ini dapat mencakup penerapan kembali persyaratan yang mengharuskan mifepristone disalurkan secara langsung, yang mana hal tersebut akan diperlukan menghilangkan secara efektif akses terhadap pil melalui telehealth.

Telehealth telah menjadi cara yang semakin umum untuk mengakses tagihan aborsi, terhitung hampir 1 dari 5 di antaranya selama bulan-bulan terakhir tahun 2023, menurut sebuah proyek penelitian diterbitkan pada bulan Mei oleh Society of Family Planning.

Membatasi telehealth sebagai sebuah pilihan akan mempunyai “efek yang sangat mengerikan” terhadap akses aborsi,” kata Alina Salganicoff, wakil presiden senior dan direktur Kebijakan Kesehatan Perempuan di KFF, sebuah organisasi penelitian kebijakan kesehatan.

“Kita mungkin akan melihat lebih banyak orang di negara-negara di mana aborsi dilarang harus melakukan perjalanan, lebih banyak penundaan dalam mendapatkan layanan dan potensi lebih banyak dari mereka yang benar-benar ditolak karena kesulitan terkait dengan prosedur yang dilakukan secara langsung,” katanya.

Para pemimpin baru FDA juga dapat mencoba menggunakan pendekatan yang lebih ekstrem: membatalkan persetujuan mifepristone sama sekali. Strategi mana pun akan mengabaikan penelitian ilmiah signifikan yang menunjukkan penggunaan mifepristone secara aman dan efektif di AS, kata para ahli.

Truf samar-samar menyarankan pada bulan Agustus bahwa dia tidak mengesampingkan mengarahkan FDA untuk mencabut akses terhadap mifepristone. Beberapa hari kemudian, Vance mencoba berjalan kembali komentar itu.

Komentar Trump tampaknya merupakan perubahan dari pendiriannya pada bulan Juni, ketika mantan presiden tersebut mengatakan dalam debat CNN bahwa dia “tidak akan memblokir” akses terhadap mifepristone.