Menurut penelitian yang dipresentasikan pada Kongres ESC tahun 2023, orang-orang paruh baya dengan tiga atau lebih ciri-ciri berbahaya, seperti tekanan darah sedikit tinggi, kolesterol, glukosa, dan lingkar pinggang, mengalami serangan jantung dan stroke dua tahun lebih awal dibandingkan rekan-rekan mereka.
“Banyak orang berusia 40-an dan 50-an memiliki sedikit lemak di kisaran pertengahan dan sedikit peningkatan tekanan darah, kolesterol atau glukosa tetapi secara umum mereka merasa sehat, tidak menyadari risikonya dan tidak mencari nasihat medis,” kata penulis studi Dr Lena Lönnberg dari Rumah Sakit Daerah Västmanland, Västerås, Swedia.
“Skenario ini, yang disebut sindrom metabolik, adalah masalah yang berkembang di masyarakat Barat di mana orang-orang tanpa sadar menyimpan masalah-masalah tersebut untuk kemudian hari. Ini adalah peluang besar yang terlewatkan untuk melakukan intervensi sebelum serangan jantung dan stroke yang sebenarnya bisa dihindari terjadi.”
Sindrom metabolik diperkirakan mempengaruhi hingga 31 persen orang di seluruh dunia. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa mereka yang memiliki sindrom metabolik lebih rentan terhadap diabetes, penyakit jantung, stroke, dan kematian dini. Dalam studi ini, hubungan antara sindrom metabolik tanpa gejala pada usia paruh baya dan penyakit kardiovaskular serta kematian hingga tiga dekade kemudian diperiksa.
Penelitian ini melibatkan 34.269 orang dewasa berusia 40-an dan 50-an yang mengikuti program pemeriksaan kardiovaskular pada tahun 1990 hingga 1999 di wilayah Västmanland, Swedia. Peserta pergi ke pusat layanan kesehatan primer untuk pemeriksaan klinis oleh perawat, yang meliputi pengukuran tinggi badan, berat badan, tekanan darah, kolesterol total, glukosa darah, serta lingkar pinggang dan pinggul.
Mereka juga mengisi kuesioner tentang kebiasaan gaya hidup, riwayat penyakit kardiovaskular dan diabetes sebelumnya, serta faktor sosial ekonomi seperti pendidikan.
Seseorang diklasifikasikan menderita sindrom metabolik jika memiliki tiga atau lebih hal berikut: 1) lingkar pinggang 102 cm atau lebih untuk pria dan 88 cm atau lebih untuk wanita, 2) kolesterol total 6,1 mmol/l atau lebih, 3) 130 mmHg atau tekanan darah sistolik lebih tinggi dan/atau tekanan darah diastolik 85 mm Hg atau lebih tinggi, 4) glukosa plasma puasa 5,6 mmol/l atau lebih tinggi.
Peserta dengan sindrom metabolik dicocokkan usia, jenis kelamin dan tanggal pemeriksaan kesehatan dengan dua orang tanpa sindrom metabolik yang berperan sebagai kontrol. Data mengenai kejadian kardiovaskular (infark miokard dan stroke) dan kematian dikumpulkan dari register nasional dan lokal. Para peneliti menganalisis hubungan antara sindrom metabolik paruh baya dan kejadian kardiovaskular nonfatal serta semua penyebab kematian setelah disesuaikan dengan usia, jenis kelamin, merokok, kurangnya aktivitas fisik, tingkat pendidikan, indeks massa tubuh, lingkar pinggul dan hidup sendiri atau bersama keluarga.
Sebanyak 5.084 orang (15 persen) memenuhi kriteria sindrom metabolik dan kelompok kontrol yang terdiri dari 10.168 orang tanpa sindrom metabolik telah diidentifikasi. Sekitar 47 persen peserta adalah perempuan. Selama masa tindak lanjut rata-rata selama 27 tahun, 1.317 (26 persen) peserta dengan sindrom metabolik meninggal dibandingkan dengan 1.904 (19 persen) peserta kontrol – yang berarti bahwa mereka yang menderita sindrom metabolik memiliki kemungkinan 30% lebih besar untuk meninggal selama masa tindak lanjut dibandingkan mereka yang tidak menderita sindrom metabolik. rekan-rekannya tanpa sindrom metabolik.
Kejadian kardiovaskular non-fatal (infark miokard dan/atau stroke) terjadi pada 1.645 (32 persen) peserta dengan sindrom metabolik dan 2.321 (22 persen) peserta kontrol – yang berarti 35 persen lebih besar risiko serangan jantung dan stroke pada kelompok kontrol metabolik. kelompok sindrom. Waktu rata-rata terjadinya serangan jantung atau stroke non-fatal pertama adalah 16,8 tahun pada kelompok sindrom metabolik dan 19,1 tahun pada kelompok kontrol – selisih 2,3 tahun.
Dr Lönnberg berkata: “Karena sindrom metabolik adalah sekelompok faktor risiko, tingkat masing-masing komponen tidak perlu terlalu ditingkatkan. Faktanya, kebanyakan orang hidup dengan kadar yang sedikit meningkat selama bertahun-tahun sebelum mengalami gejala yang membuat mereka mencari perawatan kesehatan. Dalam penelitian kami, orang dewasa paruh baya dengan sindrom metabolik mengalami serangan jantung atau stroke 2,3 tahun lebih awal dibandingkan mereka yang tidak memiliki ciri-ciri tidak sehat. Tekanan darah adalah komponen yang paling berisiko, terutama bagi wanita berusia 40-an, hal ini menyoroti pentingnya menjaga tekanan darah agar tetap terkendali.”
Ia menyimpulkan, “Hasil penelitian ini menggarisbawahi pentingnya deteksi dini faktor risiko melalui program pemeriksaan kesehatan sehingga dapat dilakukan tindakan preventif untuk mencegah serangan jantung, stroke, dan kematian dini. Sebagai aturan umum, meskipun Anda merasa sehat, periksa tekanan darah Anda setiap tahun, hindari merokok, perhatikan lingkar pinggang Anda, dan yang terakhir, tetap aktif secara fisik setiap hari.”
