Seorang pria dengan HIV sekarang bebas virus setelah menerima transplantasi sel punca, membuatnya satu dari segelintir orang yang dianggap sembuh setelah perawatan. Pasien HIV di Düsseldorf, Jerman juga menderita kanker dan menerima transplantasi sumsum tulang yang menggantikan sel-selnya dengan sel induk yang resistan terhadap HIV, menurut sebuah penelitian yang baru diterbitkan.
Setelah didiagnosis menderita leukemia, pria berusia 53 tahun, yang dikenal sebagai “Pasien Düsseldorf”, menerima transplantasi sel punca pada tahun 2013. Donor sel puncanya mengalami mutasi, yang mencegah protein yang digunakan oleh HIV untuk masuk ke dalam sel.
Dia telah menerima terapi antiretroviral, atau ART, yang biasanya diberikan kepada pasien HIV untuk membuat virus hampir tidak terdeteksi. Itu juga dapat mencegah pasien menularkan virus ke orang lain.
Sementara HIV tetap berada dalam tubuh selama ART, transplantasi sel punca dapat “secara substansial mengurangi reservoir virus,” tempat virus bertahan, menurut penelitian diterbitkan minggu ini di Nature Medicine.
Selama pengobatan ART, para dokter terus menilai reservoir pasien Düsseldorf. HIV-nya dianggap tidak terdeteksi, tetapi dia masih memiliki reservoir HIV dan diuji jejak DNA dan RNA virus. Namun, tes tambahan menunjukkan virus tidak bereplikasi.
Tim medis memutuskan untuk menguji apa yang akan terjadi jika dia menghentikan terapi. Pada tahun 2018, setelah 69 bulan, dia menghentikan ART – dan dia tetap bebas HIV sejak saat itu.
“Ini menunjukkan bukan tidak mungkin – hanya saja sangat sulit – untuk menghilangkan HIV dari tubuh,” kata ahli virologi Björn-Erik Jensen, yang memimpin tim medis selama perawatan pasien ini.
Pasien pertama dipertimbangkan sembuh dari HIV, Timothy Ray Browndikenal sebagai “Pasien Berlin” karena dia tinggal di kota Jerman dengan HIV dan leukemia ketika dia menerima pengobatan.
Brown menjalani transplantasi sel induk darah dari donor yang kebal terhadap HIV ketika dia sakit parah saat melawan kanker. Dokter menyatakan Brown “sembuh” pada tahun 2008, tidak lama setelah transplantasi.
kata Brown pada tahun 2011 dia telah berhenti minum obat HIV pada hari dia menerima transplantasi dan tidak meminumnya sejak itu. Dia meninggal pada tahun 2020 setelah kankernya kembali, lapor AP. Brown tampaknya tetap bebas HIV sampai kematiannya.
Pasien lain, Adam Castillejo, 40 tahun, yang dijuluki “Pasien London,” memiliki transplantasi sumsum tulang untuk mengobati limfoma Hodgkin, yang tidak dapat diobati. Donasinya juga berasal dari seseorang yang mengalami mutasi, dan HIV-nya sembuh pada tahun 2019.
Studi terbaru menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk dua pasien lainnya. Seorang pasien di City of Hope Medical Center di Duarte, California, telah sembuh dari HIV sejak 2019 setelah menerima transplantasi sel punca untuk mengobati leukemia myelogenous akut, menurut sebuah pengumuman yang diterbitkan dalam American Journal of Managed Care pada tahun 2022. Weill Cornell Medicine di New York diumumkan tahun lalu seorang pasien HIV tampak bebas dari virus setelah transplantasi sel untuk mengobati jenis kanker yang sama.
Berdasarkan Pengobatan Alam, pengobatan ini kemungkinan besar tidak akan digunakan pada pasien HIV yang juga tidak menderita leukemia. Para ilmuwan sedang menguji apa yang akan terjadi jika sel punca pasien dimodifikasi untuk memiliki mutasi yang diperlukan untuk memblokir HIV, yang berarti mereka tidak memerlukan donor.
